Oliks sunkin äiti noita-akka?

Noituus on periytyvää (Ramagopalan et al., BMJ Dec 2007). Myös spesifiset noituuskyvyt, kuten käärmeen puhuminen, tulevaisuuden ennustaminen ja hiusten värin muuttaminen ovat periytyviä taitoja. Tähän päätelmään tulivat brittitutkijat, jotka käyttivät tutkimusaineistonaan Harry Potter-kirjojen jästejä, noitia, velhoja sekä surkkeja. Tutkijat selvittivät henkilöhahmojen sukulaisuussuhteet sekä maagiset kyvyt. Myös kaksosten esiintyvyys tutkimusaineistossa huomioitiin: aineistosta löytyi kaksi taikuutta harjoittavaa monotsygoottista kaksosparia. Tutkimuksen mukaan maagiset kyvyt voivat selittyä dominovan taikageenin multilokus-mallilla, jonka toimintaa kontrolloi useampi muu geenilokus, jotka todennäköisesti ovat luonteeltaan resessiivisiä.

Tämä ei ollut ensimmäinen BMJ:ssa julkaistu Harry Potter-tutkimus. Vuonna 2005 Gwilym et al. raportoivat, että Potter-kirjojen julkaisuviikonloppuina lapsia hakeutui vähemmän ensiapupoliklinikoille tapaturmien takia. Tutkijat olivat ottaneet huomioon sääolosuhteet mahdollisena sekoittavana tekijänä. Lukeminen kannattaa aina.

NU:n lukijoille ei liene uutta, että Tylypahkan koulun rexi on homo ja opettajat hullui. Mutta uutinen on, että J.K. Rowling harkitsee 8. Potter-kirjan kirjoittamista.

Rauhallista Joulua!

Olkaa kiltisti - jos pukki kiusaa (klikkaa kuvaa), niin soittakaa poliisi!

Abortti lisää ryyppäämistä, lapsen saaminen ei

Abortti ennakoi päihdeongelmia (Pedersen, Addiction Dec 2007). Norjalaisessa seurantatutkimuksessa (n=768) abortin tehneillä nikotiiniriippuvuus, alkoholiongelmat ja huumeiden käyttö oli yleisempää kuin ei-raskaana olleilla ja synnyttäneillä. Abortit lisäsivät tukimuksen mukaan päihteidenkäyttöä itsenäisesti riippumatta taustatekijöistä, kuten seksin aloitusiästä, nuoruuusiän psyykkisestä oireilusta, päihdekäytöstä ja perhetekijöistä. Päihdekäyttö lisääntyi naisilla, jotka eivät asuneet abortoidun sikiön isän kanssa - jos parisuhde jatkui abortista huolimatta, ei päihdekäyttökään lisääntynyt.

NU jää pohtimaan selittyykö yksinäisten naisten päihdekäytön aborttiyhteys lisääntyneellä baarissa ramppaamisella parisuhdemetsästyksen parissa. Vai mistä lie kyse.

Älä äkkijarruta!

Äkkijarruttaminen on syy liikenneruuhkiin. Exeterin yliopistossa ovat matemaattisesti mallintaneet liikenneruuhkien synnyn: syyllinen löytyy ajoaan äkillisesti hidastavista autoilijoista. Jos ajamista ennakoi ja ajaa joustavasti ettei ajovauhti hetkellisesti laske "kriittisen nopeusrajan" alle, ei liikenne jumita.

Gábor Orosz kommentoi "“When you tap your brake, the traffic may come to a full stand-still several miles behind you. It really matters how hard you brake - a slight braking from a driver who has identified a problem early will allow the traffic flow to remain smooth. Heavier braking, usually caused by a driver reacting late to a problem, can affect traffic flow for many miles.”

NU suosittaa pitämään joululiikenteessä silmät auki ja mielen valppaana.

Äidin rakkaus löytyy orbitofrontaalikorteksilta

Oman vauvan ilo ja ahdistus pistävät äidin orbitofrontaalikorteksin kuhisemaan (Noriuchi et al., Biol Psychiatry in press) Japanilaisäidit (n=13) pistettiin katsomaan äänetöntä videokuvaa vauvan hymyilystä äidin puhaltaessa saippuakuplia tai itkusta vauvan jäätyä yksin. Samaan aikaan tutkijat kuvansivat äitien aivoja fMRI:llä. Kontrollikuvauksissa äidit katsoivat muiden äitien vauvoja vastaavissa tilanteissa. Ilmeni, että oman vauvan hymyilyä ja ahdinkoa katsellessa aktivaatiota tapahtui erityisesti OFC:lla. Positiivseen vuorovaikutukseen liittyi aktivaatiota aivoalueilla, jotka säätelevät mielihyvän kokemista. Samoin oksitosiinin, rakkaushormonin erittymistä säätelevillä alueilla oman vauvan hymy sai aikaan pientä vipinää.

NU:n jää pohtimaan, voisiko hyvän hoivaavan äidin jatkossa tunnistaa aivokuvantamisella? Toimivatko aivot samalla tavalla isillä, sosiaalisilla äidillä ja adoptiovanhemmilla? Toivottavasti. Jos ei OFC aktivoidu, niin voi-voi, sitten vain oksitosiinia nokkaan ja vauvaa hoitamaan.

Mikä-sen-mömmön-nimi-nyt-olikaan heikentää sitä-ööö-jotain

Ekstaasi heikentää sanamuistia (Schilt ym. Psychol Med, in press). Aiemmat tutkimukset ovat antaeet ristiriitaisia tuloksia 3,4-metyleeni-dioksi-metamfetamiinin (MDMA) muistivaikutuksista, kun on otettu huomioon muiden päihteiden samanaikainen käyttö.

Tutkittavat (n=71) rekrytoitiin bilepaikoilta ja puskaradion välityksellä ja heille tehtiin laaja neuropsykologinen tutkimus. Usean päihteen käyttöä tutkittiin itseilmoituksen lisäksi myös virtsa- ja hiusnäyttein ja tilastollisessa mallintamisessa huomioitiin eri päihteiden päällekkäinen vaikutus. Tutkittavat olivat keskimäärin napanneet 327 essonappia elämänsä aikana (vaihteluväli 15-2000).

Tutkijoiden mukaan verbaalisen muistin heikkeneminen oli spesifistä ekstaasin käytölle ja sanojen mieleen painaminen oli sen hankalampaa mitä enemmän essoa oli elämänsä aikana nappaillut. Muutoin neuropsykologisessa testauksessa ekstaasin käytöstä ei pahempia ongelmia ilmennyt.

Feministillä pyyhkii paremmin

Hei ihmiset! F-sana on hyväksi! Stereotypiat femisteistä eivät pidäkään paikkaansa. (Rudman&Felman; Sex Roles Oct 2007). Feministi ei ole ruma, yksin elävä tai lesbo. Hetskusuhteissa femistinaaras on mukampi, hauskempi ja parempaa seksiseuraa. Näin myös miesten mielestä.

Jos et ole femisnisti, niin ryhdy sellaiseksi. NU:n tavoite on lakata olemasta feministi ja olla oikeasti egalitaristi.

Suomi 90 v tunnelmissa NU intoutuu toteamaan, että taloudellisen tasa-arvon osalta perustulo ja KELA-hullutusten purku ei olisi hullumpi juttu.

Lainaus toimeentulovalitusrumbasta Kelan sivuilta:

"..nykyinen yli 13 kuukauden mittainen keskimääräinen käsittelyaika ei ole oikeusturvan ja kansalaisten toimeentulon takaamisen kannalta mitenkään hyväksyttävissä. Jos valittaja saa myös muutoksenhakulautakunnalta kielteisen päätöksen, jatkovalitus vakuutusoikeuteen kestää sekin keskimäärin yli vuoden ajan. Pitkät muutoksenhakuajat pakottavat useat henkilöt hakemaan kunnallista toimeentulotukea, mikä lisää paineita tähän viimesijaiseen tuen muotoon."

Just-just. Kuntatalous kiittää.

Lyhyestä lyhyttä, pitkästä pitkää

Pitkään ja hartaasti odotettuja tuloksia vuonna 1994 käynnistetystä Helsingin psykoterapiaprojektista alkaa putkahdella. Hankkeen tavoitteena on arvioida masennus- ja ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa käytettyjen terapiamuotojen vaikuttavuutta. Knekt et al. (Psychol Med Nov 2007) vertailivat lyhyen (=kertaviikkoinen terapia yhteensä 20 kertaa 5-6 kuukauden aikana) ja pitkän psykodynaamisen terapian (=2-3 kertaa viikossa 3 vuoden ajan) sekä ratkaisukeskeisen terapian (= yhteensä 12 terapiakäyntiä joka toinen viikko noin 8 kk aikana) vaikuttavutta masennus- ja ahdistuspotilailla (n=326). Potilaat randomoitiin ja heitä seurattiin kolmen vuoden ajan. Ilmeni, että molemmat lyhytterapiat tehosivat paremmin ensimmäisen vuoden aikana, toisen vuoden aikana eroja ei enää ilmennyt. Kolmannen vuoden jälkeen pitkä terapia antoi parempia toipumistuloksia.

NU ei vielä näitä tuloksia nuolaise, ennen kuin kunnolla tipahtaa. Auttaisko käynnissä oleva tai hiljattain lopetettu psykoterapia enemmän kuin aiemmin lopetettu hoito? Pitkässä hoidossa tutkittavat olivat hoidossa koko seurannan ajan, kun taas lyhytterapiaa saaneet olivat olleet pois hoidon piiristä 2½ vuotta -- eli tulokset eivät ole kunnolla vertailukelpoisia. Tästä huolimatta pitkäkestoisesta terapiasta ei irronnut lisätehoa depressiosta toipumiseen. NU jää myös harmittelemaan ettei lyhyterapioissa kätetty osalla potilaista ns. booster-sessioita terapian päättymisen jälkeen. Kustannus-hyötylaskelmia odotellaan...

Lärväämistä läävässä

Lämmityksen reistailu, repsottavat seinämaalit, vesivuodot ja huonot portaikot pistävät ryyppäämään, mutta vessanpöntön ja keittiövehkeiden toiminnalla ei niin väliä (Bernstein et al., Drug Alcohol Depend Dec 2007). New York Cityn asumisolosuhteita kartoittavassa tutkimuksessa selvisi, että runsas alkoholin käyttö oli 150% yleisempää huonokuntoisissa asunnoissa asuvilla. Tutkijoiden mukaan surkea asumisympäristö lisää alkoholin käyttöä - kun läävässä asuminen on ahdistavaa - eli yhteys ryyppäämiseen ei selity pelkästään yksilötekijöillä.

NU suosittaa interventioksi Laura Ashleyn maaleja ja tapetteja jos asunnon kunto nostattaa viinapirua.

Seksisuharin muotokuva

Yksi kymmenestä miehestä suhaa useamman kumppanin kanssa kerrallaan (Adimora ym. Am J Pub Health Dec 2007). Näin ilmeni HIV-tartuntojen riskitekijöitä kartoittavassa jenkkitutkimuksessa.

Useita samanaikaisia seksisuhteita oli naimattomilla, latinoilla ja mustilla sekä edeltävän vuoden aikana vangituksi joutuneilla herrasmiehillä. Misterit olivat monogamisiin veljiinsä verraten useammin alkoholin tai huumeiden vaikutuksen alaisena yhdyntähetkellä. Rakkauden kukkaansa jakavilla miehillä oli myös enemmän homoseksikokemuksia. Heterokanssakäymisessä seksikumppani oli useammin polyamorinen nainen.

NU:n harmiksi eivät selvittäneet, lisääkö stringien käyttö polyamorisuutta vai toisinpäin.

Aakkostauti Pohjolassa

Tarkkaavuden ja hyperaktiivisuuden häiriötä (ADHD) esiintyy noin 8.5%:lla pohjoissuomalaisilla nuorilla (16-18v, n=6622), eli yhdestä koululuokasta löytyy keskimäärin kolme aakkostautista (Smalley ym., JAACAP Dec 2007). Kun ADHD-kriteerejä tulkittiin löysemmin, niin liki tarkkaavuuden ja/tai hyperaktiivisuuden ongelmia löytyi joka viidenneltä nuorelta. ADHD-nuorilla esiintyi muihin verraten erityisesti käytöshäiriötä, mutta enemmän myös mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöitä. Noin joka toisella ADHD-nuorilla ilmeni myös merkittäviä ongelmia toiminnanohjauksessa verrattuna ei-aakkostauti-nuoriin (Loo ym. JAACAP Dec 2007).

Samaisessa kohortissa tutkittiin myös ADHD-geenejä. Aakkostautigeenikandidaateiksi selekoituivat dopamiinibeta-hydroksylaasi (DBH) ja dopamiinireseptori D2 (DRD2) geenien alleelit (Nyman ym., JAACAP Dec 2007).

Muotitauti tai ei, ADHD-oireista kärsivillä arkipäivä on usein melkoista hässäkkää. Etenkin toiminnanohjaukseen liittyvät ongelmat voivat olla melkoinen riesa. NU epäilee itsellään intermittoivaa aakkostautia, relapsit ovat usein siivouspäivinä.

Psykofarmakologin mallikuva

Arvostettu psykofarmakologi Stephen M Stahl repäisee YouTubessa (klikkaa kuvaa).

Peilihoitoa aavesärkyyn

Mielikuvaharjoittelu yhdistettenä visualisointiin vähentää amputoidun raajan aavekipua. Chen ym. (NEJM Nov 22 2007) raportoivat että amputoidun jalan heiluttelu samaan aikaan kun henkilö seuraa peilistä tervettä jalkaansa vähentää aavesärkyä. Tutkijat testasivat hoitoa 3 eri interventioryhmässä (n=18, 6 jokaisessa ryhmässä). Vertailuryhmissä koehenkilöt a)heiluttelivat molempia jalkojaan peitetyn peilin edessä ja b) koehenkilöt heiluttelivat vain amputoitua raajaansa mielikuvaharjoituksessa silmät kiinni .

Peilihoitoryhmässä kaikki potilaat raportoivat kivun vähentyneen, kun taas peitetyn peilin ryhmässä vain yksi potilas raportoi kivun vähentyneen, 3 kertoi kivun lisääntyneen. Mielikuvaryhmässä kaksi potilasta kertoi kivun vähentyneen ja kipu paheni neljällä potilaalla.

Vaikka tutkimustulokset ovat erittäin alustavia ja vaativat replikaatiota antaa tämä todella mielenkiintoista tietoa aivojen kompensaatiomekanismeista. Lisäksi interventio on niin simppeli ja halpa, että sitä voi toteuttaa missä tahansa. Raaja-amputaatiot kun pakkaavat oleman vaivoina erityisesti jalkaväkimiinoitetuilla alueilla, joissa terveydenhuollon resurssitkaan eivät ole ihan parhaimmasta päästä.

NU suosittelee että aavekipuiset ryntäisivät sankoin joukoin koehenkilöiksi aivokuvantamista varten. Odotellaan nyt kuitenkin ensin että tekevät tutkimussuunnitelman.

Kauaskantoisia vaikutuksia

Äitien synnytyksen jälkeisen masennuksen hoidossa mielialaoireiden lisäksi tulee keskittyä myös äidin ja vauvan välisen vuorovaikutuksen kohentamiseen. Äidin postnataalidepressio on riskitekijä lapsen psyykkiselle terveydelle. Mahdollisesti masentuneiden äitien lapset pärjäävät heikommin myös pälli- elii älykkyystesteissä.

Poobalan et al. (Br J Psy Nov 2007) tekivät systemaattisen katsauksen äidin ja vauvan vuorovaikutukseen keskittyvien interventioiden vaikutuksista postnataalidepression hoidossa. Tutkijat pläräsivät läpi yhteensä 4362 tutkimusraporttia, joiden joukosta katsauksen kriteerit täyttäviä tutkimuksia löytyi 8 kpl. Tulosten vertailua niin tässä, kuin monessa muussakin systemaattisessa katsauksessa, vaikeuttaa tehtyjen tutkimusten heterogeenisyys.

Tutkimusnäytön mukaan annetut interventiot kohensivat hoidon pituudesta riippumatta äidin ja vauvan välistä vuorovaikutusta. Yhdessä tutkimuksessa osoitettiin (Cicchetti et al., J Abnorm Child Psychol 2000), että lapselle ja äidille suunnattu hoito suojasi lapsen älykkyysosamäärän laskulta kontrolleihin (=hoitamattomiin) verraten. Hoitoa saaneet lapset olivat keskimäärin 20 kk ikäisiä ja seuranta tehtiin 3-vuotiaana. Erityisesti verbaaliikka sujui paremmin psykoterapiaa saaneiden äitien lapsilla. Muutama tutkimus ei osoittanut vastaavanlaista hyötyä, mutta näissä interventiot olivat erilaisia, eivätkä tulokset ole täysin vertailukelposia keskenään.

Perhe ja oma pää jarruna?

...näin siis naisilla, muttei miehillä, kertoo Sciencen uusin numero,. Martinez ym. selvittivät 1300 tutkijan (NIH) väitösuran jälkeistä kehitystä. Edeltävän parinvuosikymmenen aikana tutkijanaisten osuus nousi 1%:lla; nyt peräti 19% post doc- tutkijoista on naisia. Väitöskirjan tekjiöistä 40% on naisia. Mitä ihmettä?

Sukupuoleen liittyvää syrjintää ei selvityksessä ilmennyt. Suurimmat erot löytyivät uskosta itseensä ja perhe-elämään liittyvistä valinnoista. Miehistä 70% ja naisista 50% tähtäsi johtavansa tulevaisuudessa omaa tutkimusryhmää. Miehet myös uskoivat enemmän saavuttavansa tutkimuksesta vastaavan henkilön aseman (59% vs. 40%). Naimisissa olevat lapsettomat naiset kertoivat olevansa valmiita tekemään enemmän myönnytyksiä tutkimusurallaan perheeseen liittyvien asioiden takia kuin vastaavassa elämäntilanteessa olevat miehet (57% vs. 29%). Vastaavasti, 31% naisista oli valmis tekemään myönnytyksiä puolisonsa uran takia, kun miehistä 21% joustaisi omista tavoitteistaan.

Niinpä-niin ja joopa-joo, NU ei voi muuta todeta. Lasikatto elää ja voi hyvin. Sitä ylläpitävät naiset itse joustamattattomien puolisoittensa tuella.

Kerro se tietokoneelle, niin menee lääkärillekin perille

Tietokoneavusteinen tilannekartoitus kohentaa psykoosipotilaan elämänlaatua (Priebe et al., Br J Psy Nov 2007). Eurooppalaisessa monikeskustutkimuksessa potilaat (n=451) täyttivät tietokoneelle ajankohtaista elämänlaatua ja hoidollisia tarpeita kartoittavan kyselyn ennen lääkärin tapaamista joka toinen kuukausi 2 vuoden ajan. Koneen antama palaute käytiin läpi yhdessä lääkärin kanssa. Toimintamalli kohensi elämänlaatua erityisesti potilailla, joilla oli enemmän huomiotta jääneitä hoidollisia tarpeita. Intervention vaikuttavuus oli keskitasoa. Koska interventio on helppo, halpa ja nopea toteuttaa, hyötyä varmasti olisi rutiinisti käytettynä. Ja jospa potilaskin kokisi tulevansa paremmin kuulluksi.

NU suosittaa tietokoneavusteisen elämänlaadun seurantaa julkiseen terveydenhuoltoon myös tiskin toiselle puolelle. Koneen antamaa palautetta voisi käydä läpi esimiehen kanssa kehityskeskustelujen yhteydessä.

THC per os

"Similia similibus curentur" toimii kannabisvieroituksessa (Budney ym. Drug Alcohol Depend Jan 2007). Suun kautta annosteltu delta-9-tetrahydrokannabinoli (THC) vähensi kannabiksen polttelun lopettamisen jälkeen syntyneitä vierotusoireita. Hoidollista THC-vieroitustitrailua ei ole näköpiirissä, vaikka opiaatti- ja bentsodiatsepiinivieroituksissa annoslaskut ovat rutiinia.

Kannabisriippuvaisilla leipureilla leivonnaisten asteittainen vähentäminen voi tuoda apua vieroitusoireisiin. NU muistuttaa, että oma-aloitteinen lääkinnällinen keksien nauttiminen on rikollista.

Gievrie - Transjoik

Jos masentaa, muuta suklaaigluun!

Noin joka toinen depressiivinen raportoi suklaahimoa (Parker & Crawford, Br J Psy Oct 2007). Australialaistutkimuksessa selvitettiin suklaahimon esiintyvyyttä depressiosta kärsivien keskudessa (n=2692; keski-ikä 40 v). Huomattava osa suklaahimoisista koki suklaan syönnin vähentävän ahdistuneisuutta ja parantavan mielialaa. Suklaa sisältää kaikenlaisia psykoaktiivisia ainesosia, kuten anandamidia, joka kuuluu endokannabinoidiryhmään. Suklaa sisältää myös erilaisia alkaloideja, kuten teobromiinia. Suklaa tiettävästi vaikuttaa aivojen välittäjäaineiden, kuten dopamiinin, serotoniinin ja endorfiinien toimintaan.

Tekivät Italiassa vuosi sitten suklaaiglun. Sinne kun menisi pötköttelemään, niin ehkä mieliala nousuisi pelkästä läsnäolosta.

Rikoksia, päihteitä ja tippuria!

Käytöshäiriöiset lapset isoiksi kasvaessaan unohtavat muun järkevän toiminnan lisäksi myös turvaseksin. Lapsuusiän käytöshäiriöoireiden yhteys rikoksiin ja päihdekäyttöön on tutkimusnäytön valossa selvää pässinlihaa. Uusi-Seelantilaisessa seurantatutkimuksessa havaittiin, että käytöshäiriöisillä lapsilla oli isona enemmän sukupuolitauteja kuin "normaaleilla" tapauksilla (Ramrakha et al. JAACAP Oct 2007). Nössömpi luonne lapsuusiässä puolestaan ennusti keskimäärin parempaa seksuaaliterveyttä. Tai ilman seksiä jäämistä.

NU suosittaa ilmaisia kondomeja jaettavaksi poliisilaitosten ja puskaryypiskelypaikkojen välittömässä läheisyydessä. "Rikoksia, päihteitä ja tippuria!"-projektin rahoitus pyritään järjestämään RAY:n, STM:n ja Lääninhallitusten hankemäärärahoista.

HIMmien elinikä vaarassa lyhentyä!

Nonnii. Rokkitähti Valon ja muiden HIMmien elinikä on vaarassa lyhentyä. Uusin levy nousi heti ilmestyttyään USA:n Top200 listalla sijalle 12.

Bellis ym. (JECH Sep 2007) raportoivat, että 3-25 vuotta rokkikuulusisuutta lisää kuoleman riskiä noin kaksinkertaisesti pulliaisväestöön verraten. Jos selviää parikymmentä vuotta rokkiuralla hengissä ja edelleen keikkuu kaikkien aikojen TOP1000 listalla, niin kuolemanriski on kutakuinkin samaa tasoa kuin tavallisilla kuolevaisilla.

NU:n uskoo, että rokkitähtien tapaturmakuolemat (14-21%) selittynevät osin liian innokkaalla lavaliikehdinnällä.

Oppija! Ota tirsat!

Päiväunet parantavat oppimista (Korman et al., Nat Neurosci, Sep 2007). Israelilais-kanadalaisen tutkijaryhmän mukaan oppimistapahtuman jälkeen otetut 90 min tirsat nopeuttavat oppimista ja vähentää tehtyjen virheiden määrää uutta oppiessa. Unenlaatu varmistettiin polysomnografiassa.

Tutkimustiedon valossa NU ehdottaa seuraavia uudistuksia elämänlaadun parantamiseksi:
1. Työpäivän alku inhmillisesti aikaisintaan klo 9; nukutaan kunnolla yöunet ja unohdetaan karjakkotyyppinen lypsyaikataulu
2. Siesta käyttöön oppijoille peruskoulusta yliopistoihin ja kaikille työssäkäyville
3. Välimerellinen ruokavalio kouluruokailuun ja unohdetaan kokonaan perunat ja soosi ruokaympyrästä

Näistä voisi vaikka säätää lakeja eduskunnassa.

Tuplasti tupakkia?

Raskaudenaikainen tupakointi saattaa lisätä ditsygoottisen raskauden todennäköisyyttä (Morales-Suárez-Varela et al., Twin Res Hum Genet, Aug 2007). Tanskalaisessa tutkimuksessa selviteltiin äitien ennen raskautta tapahtuneen tupakoinnin ja kahvin juonnin yhteyttä kaksosraskauden todennäköisyyteen. Tässä tutkimuksessa myös äidin liikapainon todettiin lisäävän tuplaraskauksien todennäköisyyttä. Aiemmissa tutkimuksissa myös kahvin juonnin yhteydestä runsaampaan lisimiseen on saatu näyttöä, mutta tanskalaistutkimuksen tulokset eivät tätä otaksumaa vahvistaneet.

Kun raskaudenaikaisen tupakoinnin tiedetään lisäävän jälkeläisen ADHD-riskiä, aggressiivista käyttäytymistä ja mahdollisesti myös taipumusta rikolliseen elämään, niin NU suosittaa kaikkia raskautta harkitsevia lopettamaan tupakoinnin hyvissä ajoin ennen hedelmöityshetkeä. Kuka ihme jaksaa kaikkea tuota härdelliä tuplana?

Hear-hear!

PAULA JA MIRA OTTAVAT KANTAA

NAISIIN KOHDISTUVAA VÄKIVALTAA VASTAAN

PMMP-yhtyeen Paula ja Mira keskustelevat muun muassa naisiin kohdistuvasta väkivallasta Yle Extralla tänään tiistaina 4.9. alkaen kello 18:30 ohjelmassa Extra Large. Ohjelma uusitaan saman päivän iltana kello 23. Katso Joku Raja-video täältä.

Psykiatrit - uskomatonta porukkaa!

Yhdysvalloissa Farr et al. (Psychiatric Services, Sept 2007) raportoivat että verrattuna muihin erikoisaloihin, psykiatrit ovat vähemmän uskovaisia kuin kollegansa. Psykiatrikunnassa oli muihin erikoisaloihin verraten enemmän juutalaisia ja uskonnottomia. Uskontokunnasta riippumatta psykiatrit edustivat maallisimpia näkymyksiä elämän olevaisuudesta. Samaisessa tutkimuksessa havaittiin myös, että uskossaan vahvemmat ei-psykiatrikollegat useammin ohjasivat potilaitaan hengelliselle neuvojalle mieluummin kuin psykologille tai psykiatrille.

Psykiatrialla on ollut oma herätysliikkeensä vuosisadan alkupuolelta lähtien. Nykyisin kiihkein psykoanalyyttinen ajattelu alkaa olla jo laantumaan päin ja sitä kohtaan on esitty monenlaista kritiikkiä. Ateisti-Freudin mukaan uskonto on verrattavissa lasten suhteeseen vanhempiin, ja Freud itse tulkitsi uskonnollisuutta kompulsiivisena neuroosina. NU henkilökohtaisesti tulkitsee tutkimustulosta siinä valossa, että psykiatrit ovat keskimäärin fiksua ja järkevää porukkaa, Freudista viis. Uskoo ken tahtoo.

Sokerihumalaisia naisia

Sokeri kilahtaa hattuun eri tavalla naisilla ja miehillä. Turkulaistutkijat PET-kuvansivat D2-reseptoritsysteemiä lihavilla ja hoikilla miehillä ja naisilla (Haltia ym. Synapse Sep 2007). Alunperin otaksuma oli, että markkerina ollut raklopridi sitoutuisi eri tavalla hoikilla ja lihavilla koehenkilöillä i.v.-sokerin jälkeen. Tällaista eroa ei kuitenkaan havaittu. Sen sijaan naisilla merkkiaineen sitoututumien D2-respetoreihin lisääntyi i.v.-sokerin jälkeen, ja vastaavasti väheni miehillä. Tutkijat otaksuivat, että erot D2-puolen toiminnassa johtuisivat interaktoista mm. glukoosin, dopamiinin, sukupuolihormonien ja leptiinin kesken. Lihavuustutkimus on tällä hetkellä hoteinta hottia, ja hienoa että Turuus' ollaan ajan hermolla.

Sokeririippuvuuden kiistelty olemus alkaa pikkuhiljaa konkretisoitua. NU jäi turkulaistutkimuksen jälijiltä pohtimaan että jos naiset reagoivat sokeriin eri tavalla kuin miehet, niin ovatko lihavuuden biologiset mekanismit miehillä ja naisilla erilaiset? Jos naiset mussuttavat makeaa, niin napsahtaako dopamiinimyrsky retroseksuaalimiehellä rasvaisesta pyttipannusta?

ZOT.. ja viinahimo on poissa!

Oluenhimoinen hepokatti kuokki viikonloppuna NU:n puutarhajuhlissa. Puli-Hepokattia saattaisi auttaa transkraniaalinen aivostimulaatio (transcranial direct current stimulation; tDCS): Boggio et al. (Drug Alcohol Depend, in press) antoivat 13 alkoholiriippuvaiselle aivostimulaatiota dorsolateraaliselle prefrontaalikorteksille, jonka ajatellaan läheisesti liittyvän himon (craving) tunteeseen. Samalla tutkittaville näytettiin alkoholihimoa provosoivaa videota. Koe oli randomosoitu ja siinä käyettiin hämäysstimulaatiota kontrollina. Tutkimuksen mukaan aivostimulaatio vähensi alkoholihimon tunnetta.

NU toivottaa hepokatille hyvää jatkoa ja rentouttavia kesäpäiviä. Hepokattien A-klinikoilla tDCS ei NU:n saamien tietojen mukaan ole vielä käytössä.

Kannabismania?

Lisää jäitä hattuun, kannabiksen laillistajat! Hollantilaistutkimuksessa (van Laar et al., Addiction Aug 2007) osoitettiin, että kannabiksen käyttö frekvenssistä riippumatta lisää mielialahäiriöiden riskiä. Mielenkiintoista oli, että riski oli eritysesti koholla bipolaarihäiriön osalta. Aiemmissa tutkimuksissa kannabiksen yhteydestä skitsofreniaan ja psykoosioireisiin on saatu näyttöä (Moore et al., Lancet July 2007), joskin riskikertoimet ovat olleet kohtalaisen vaatimattomia.

Kannabiksesta saataneen muutakin irti kuin THC-huuruisia pössyttelyhetkiä. Kannabiksesta eristettävät muut kannabinoidit kuten kannabidioli ja kannabigeroli ovat tutkimuksen alla useisiin erilaisiin tauteihin ja olotiloihin.

Tutkimustiedon valossa NU ei suosittele pössyttelyä. Koska asioilla pakkaa olemaan useita puolia, annetaan vapaassa maailmassa myös toisenlaisten mielipiteiden kukkia.

Pitäkää terävät kynät penaalissa!

NU:n neuropsykiatriaan spesialisoitunut uutishaukka antoi tiedoksi seuraavan uutisen: Saksalaisnaiselta poistettiin kynä päästä. Kynä oli joutunut päähän naisen ollessa 4-vuotias. Uutinen ei kerro, oliko kyseessä naispuolinen Phineas Cage.

Onneksi näppäimistön hankkiminen otsalohkoon lienee käytännössä mahdotonta. NU toivottaa kaikille turvallista alkavaa kouluvuotta.

Silakkaa vai makkaraa?

Masentuneilla on havaittu matalampia monityydyttämättömien rasvahappopitoisuuksia, [mm. omega-3, eikosapentaeenihappo (EPA), dokosaheksaeenihappo (DHA)] seerumissa sekä punasolujen kalvoilla. Ravinnon ja erityisesti kalaöljyjen vaikutuksia mielalaan on sittemmin tutkittu ahkerasti.

Suomaistutkimuksessa selvitettiin ruokailutottumuksien ja mielialan välisiä yhteyksiä tupakoivilla miehillä (n=29 133) ja bipolaarikaksosilla (n=67). Päätelmänä oli, ettei ravinnon saannilla ja mielialalla ei ole voimakasta yhteyttä.

Tuoreessa meta-analyysissä (n=329; yht. 10 tutkimusta) lopputulos oli, että monityydyttämättömillä rasvahapoilla olisi suotuisa vaikutus mielialaan (Lin & Su, J Clin Psychiatry, July 2007). Todennäköisesti negatiivisten tutkimustulosten raportoimattomuus vaikuttaa osin tulokseen. Tietoa ei ollut iän tai sukupuolen vaikutuksesta.

NU suosittaa laadukkaan ja hyvän makuisen ruuan syömistä laadukkaassa ja hyvässä seurassa. NU:n viikonloppuna tekemän kokeen (n=4) tuloksena oli, että useita eri ruoka-aineita ja - lajeja sisältävän atrian nauttiminen hyvien ystävien kanssa kohotti mielialaa huomattavasti verrattuna kalanmaksaöljyn nauttimiseen yksin.

Niin kiirettä pitää...

...ettei ehdi kuntoutua...

Hollannissa selvittivät huonosti metadonihoitoon sitoutuneiden henkilöiden kiireitä vapaa-ajalla (van der Zanden et al., Drug Alcohol Depend July 2007). Tutkimukseen valitut henkilöt (n=51) olivat aloittamassa heroiiniavusteista metadonihoitoa ja rikosten lukumäärää haluttiin kartoittaa ennen tehohoidon aloittamista. 70% tutkittavista oli tehnyt rikoksia edeltävän kuukauden aikana. Rötöstelyä tapahtui keskimäärin 20.5 päivänä kuukaudessa, noin 3.1 rikoksen päivätahdilla. Puolet tutkittavista kertoi tehneensä omaisuusrikoksia, pääosin myymälävarkauksia (keskimäärin 12.8 vrk/kk, 2.2 varkautta/vrk) ja pyörävarkauksia (keskimäärin 5.8 vrk/kk, 2.4 pyörää/vrk). Vapaa-ajan harrasteiden tarkoituksena oli rahoittaa vapaa-ajan huumeiden ja alkoholin käyttöä. Joo-o. Ei ihme, ettei ehdi hoidossa käymään.

Heroiinihoidoista alkaa kertyä näyttöä: Haasen et al. (Br J Psy July 2007) raportoivat avoimessa RCT-tutkimuksessaan, että huonosti hoitoon sitoutuvilla heroiini-i.v.-hoito (n=515) parantaa hoidossa pysymistä, kohentaa terveyttä sekä vähentää laitomien huumeiden käyttöä metadonihoitoon verraten (n=500). No, heroiinihoidossa jotain pientä ikävää oli tullut eteen i.v.-käyttöön liittyen, mutta kukaan ei kuitenkaan saanut hoitoa yliannostukseen saakka.

NU jää odottamaan Suomeen rantautuvaa uutta heroiiniaaltoa, kun heroiinihoito ei oikein toimi buprenorfiinia piikittäville. Tai jos nyt ensiksi vieroitettaisiin bupreriippuvaiset ja aloitettaisiin päihdeyksiköissä heroiinihoito. Tai no, helppouden vuoksi, antaa mennä subulla vaan. Neulat saa mukaan, jos antaa pissanäytteen.

Ei lomille helteillä!

Älkää päästäkö itsemurhakandidaatteja osastoilta lomapäiville kuumalla ilmalla: helle lisää suisidivaaraa (Page et al., Br J Psychiatry Aug 2007). Englannissa ja Walesissa tehty tutkimus osoitti että yli 18 °C kelillä jokainen 1 °C nousu päivän keskilämpötilassa lisäsi suisidiriskiä 3.8% ja väkivaltaisen suisidin riskiä 5.0%. Itsemurhat lisääntyivät 46.9% vuoden 1995 helleaallon aikana, toisaalta vastaavaa ei havaittu vuoden 2003 hellekesällä. Tietoa ei ollut tutkittavien alkoholin käytöstä helteillä.

Juuri kun suisidiluvut on saatu Suomessa laskusuuntaan, niin heti on uhkana ilmastomuutos. Ensin menee hiihtokelit ja sitten on kuumaa. Kai siinä jo alkavat itsetuhoiset ajatukset vaivaamaan. NU:n onneksi ei tätä hellevaivaa ole ollut sitten kesäkuun. Ja jos hankalaksi menee, niin yhteinen lauluhetki pystyyn - siitäkös mieli taas kaikilla kohenee:

Helle - saa ihmiset epävireeseen
Helle - päiväkausia jatkuva
Helle...
Tehtaat seisoo
Toimistot seisoo
Kellot seisoo
Kun ihmiset eivät jaksa edes seistä
Helle - saa ihmiset epävireeseen
Helle - päiväkausia jatkuva
Helle...

Pakkanen - siitä suomalaiset tykkää
Pakkanen - kuljetaan nenät huurussa
Pakkanen...
On työnteko huipussaan, kun mittari on pohjassa
Ja paidat on hiessä, kun ikkunat on huurussa
Pakkanen - siitä suomalaiset tykkää
Pakkanen - kuljetaan nenät huurussa
Pakkanen...
Pakkanen - voi kun pian tulis
Pakkanen - voi kun pian tulis
Pakkanen - voi kun pian tulis
Pakkanen!

Papu ja pojat (1990)

R.I.P.

Albert Ellis (1914-2007), psykoterapian uudisraivaaja 1950-luvulta on kuollut.

Ellis tiivisti ideologiaansa vuonna 2004: “The trouble with most therapy is that it helps you to feel better. But you don’t get better. You have to back it up with action, action, action.”

Ellisin kuolemattomiin lausumiin kuuluu myös: "I would have liked having children to some degree, but frankly I haven't got the time to take the kids to the goddamn ballgame." Jep-jep.

De gustibus non est disputandum

...eli makuasioista ei pidä kiistellä. Eivätkä kaverukset kiistelekään -- todennäköisyys lihoa kasvaa, jos ystävä lihoo (Christakis&Fowler, NEJM July 26th 2007). Sukulaisten ja puolison lihominen lisäsi myös läskivaaraa, mutta vähemmän kuin ystävän lihominen. Naapurien lihominen ei vaikuttanut lihomiseen.

Tutkijat päättelivät, että lihavuus leviää sosiaalisten verkostojen kautta.

NU perää lisätietoa, lisäävätkö naapurin painonmuutokset tutkittavien elämänlaatua? Jos naapuri pulskistuu oikein kunnolla, niin tuntuuko sitten paremmalta? Vai meneekö suu vinoon ja elämänlaatu romahtaa, jos naapuri on saanut Painonvartijoiden vuoden laihduttaja-palkinnon? Pitäisikö BMI>30 - ystävät laittaa karanteeniin, ettei saa lihavuustartuntaa, jos mielii pysyä linjoissaan?

Pälä-pälä

Mehl et al. (Science July 2007) selvittivät , että naiset puhuvat 546 sanaa päivässä enemmän kuin miehet. Ero puheen määrässä sukupuolten välillä ei ollut tilastollisesti merkitsevä. Kaiken kaikkiaan yliopisto-opiskelijat heläyttelivät sanaista arkkuaan keskimäärin 16 000 sanan verran päivässä noin 17 valveillaolotunnin aikana. Tutkimuksen erityinen vahvuus oli, että aineistoa kerättiin eri vuosina, ja aineistoa oli koottu Yhdysvaltojen lisäksi myös Meksikossa. Naisten pälättäminen on siis myytti ja täyttä puppua.

Rose et al. (Dev Psychopathology July 2007) vuorostaan osoittivat, että ystävien kesken henkilökohtaisista ongelmista märehtiminen* lisää tytöillä (muttei pojilla) depressio- ja ahdistusoireita. Molemmilla depressio- ja ahdistusoireet lisäsivät märehdinnän määrää. Märehdintä puolestaan lisäsi tutkittavien kokemusta ystävyyssuhteen syventymisestä. NU toivoo, ettei tuloksia tulkita siihen suuntaan, että puhuminen olisi naisille haitallisempaa kuin miehille.

NU toivoo askelmittarin kaltaista laitetta puheen mittaamiseen. Esimerkiksi terapiakäyntien hinta voitaisiin laskuttaa sanaperusteisesti. Terapeutin tuottamia mmmmh...njaah...äännähdyksiä ei lasketa sanoiksi, eikä niihin tulla myöntämään yhteiskunnan varoja kuntoutuksena toteutettavaa psykoterapiaa varten. Lisäksi naispuolisilla terapoitavilla tulisi olla mahdollisuus saada rahansa takaisin, jos terapia menee märehtimisen puolelle.

_____________________________________________________
*eng. co-rumination; ilmiö tunnetaan paikoitellen myös nimellä vatulointi

Esikoisen revanssi!

Esikoislapset ovat älykkäämpiä kuin perheen perässähiihtäjät. Norjalaistutkimuksessa (Kristensen & Bjerkedal, Science June 22 2007) kartoitettiin 241 310 18- and 19-vuotiaan varusmiehen ÄO ja perheeseen kuuluvien sisarusten lukumäärä, mukaanluettuina kuolleet sisarukset. Tutkijat havaitsivat, että esikoislasten ÄO oli keskimäärin 2.3 pistettä korkeampi kuin nuoremmilla. Toinen keskeinen löydös oli, että sosiaalinen asema (=esikoislapsen asema, kun perheen "oikea" esikoinen oli kuollut) vaikutti enemmän älykkyyteen kuin varsinainen asema biologisena esikoisena. Päätelmänä oli, että ero voidaan selittää kasvatukseen liittyvillä tekijöillä.

NU on erittäin tyytyväinen voidessaan kertoa tutkimuksesta pikkuveljilleen. Näin kesäloman kynnyksellä NU ei välitä, että ÄO-testin piste-ero oli käytännössä merkityksetön ja että norjalaisilla oli ainoastaan ÄO tiedot esikoispojista.

Nuppiuutisen lukijat voivat viihdyttää itseään NU:n kesäloman aikana leikkimällä vaikka tämän esikoispojan aivoilla.

And hey, let's be careful out there!

Olkaa hyvät kesäihmiset varovaisia, jos harrastatte ukonilmalla liikuntaa iPodin kanssa kuulokkeet korvilla! Tuoreessa NEJM July 12 2007 numerossa oli kuvattu potilastapaus, jossa puuhun iskenyt sivusalama käräytti kuulokkeiden ja suolaisen hien edesauttamana musiikkia kuunnelleen lenkkeilijän korvakäytävät, tärykalvot ja salamasähkön aiheuttama lihaskouristus mursi vielä leukaluun. Jaix.

Tapausselostus ei kertonut mitä musiikkia lenkkeilijä kuunteli, eikä tiedossa ole, aiheuttaisiko muut mp3-soittimet vastaavaa efektiä. NU odottaa Applelta jatkotutkimuksia asiasta.

Huumerokotusohjelma

"Why didn't you say in first place?

We could have used this new all-in-one vaccination rather than traditional multiple injections. Oh well! We'll do it this way next year...How about that?"

Metamfetamiinin käyttö muokkaa immuunijärjestelmää ja aktivoi sytokiinitutotantoa (Treweek et al., PNAS epub June 2007). Sama tutkimusryhmä havaitsi aiemmin metmfetamiinin muokkaavan proteiineja glykosylaatiomekanismilla, mikä osaltaan aktivoi vasta-ainetuotantoa metamfetamiinia vastaan. Nyt tutkijat havaitsivat, että metamfetamiinin aiheuttama glykosylaatio aktivoi erityisesti verisuonien kasvua säätelevää kasvutekijää (VEGF). Päätelmänä oli, että metamfetamiinin käyttäjillä muuta väestöä yleisemmin esiintyvät sydän- ja verisuonitautiongelmat mahdollisesti välittyvät immuunijärjestelmän aktivoitumisen kautta.

Immuunijärjestelmää käytetää hyväksi myös nikotiinirokotteessa, joka aktivoi elimistön tuottamaan vasta-aineita nikotiinia vastaan. Yhdessä nikotiini+nikotiinivasta-aine on sen verran iso molekyyliköntsäle, ettei sillä ole pääsyä veriaivoesteen läpi ja kokonaisuudessaan nikotiini ei enää vaikutakaan toivotulla tavalla. NicVax-rokote on parhaillaan faasi IIB vaiheessa ja tutkimustuloksia voidaan odottaa jo kuluvan vuoden aikana.

NU odottelee mielenkiinnolla kliinisten kokeiden tuloksia ja STM:n kannanottoa rokoteohjelmauudistustarpeesta, mikäli näyttöä nikotiirokotteen tehosta saadaan riittävästi. NU ehdottaa KAH (kannabis-amfetamiini-heroiini)-yhdistelmäpiikkiä neuvola-ohjelmaan.

Kilpirauhanen ja bipolaarihäiriö: lisää näyttöä

Hollantilaisessa kaksostutkimuksessa osoitettiin, että autoimmuunityreoidiitti kulkee suvuttain, samoin kuin sen yhteys kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön (Volk ym. Biol Psychiatry July 2007). Tutkijat päättelivät, että kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä esiintyvä autoimmuunityreoidiitti mahdollisesti muodostaa oman endofenotyyppinsä. Bipolaarihäiriötä epäillessä kilpirauhastoiminnan tutkiminen tulisikin tehdä rutiinisti.

Harmillista, ettei suomeksi ole saatavilla selkokielisiä potilasoppaita bipolaarihäiriön hoidosta. Jopa Dummies-sarja on toimittanut vastavan kirjan jenkkilässä.

Uuh, sun pissa saa mun aivot kihelmöimään!

Dominanttien mieshiirien virtsa lisää naarashiirien aivosoluja. Mak et al. (Nature Neuroscience July 2007) havaitsivat, että naarashiiret(kin) preferoivat dominantteja mies(hiiri)ä. Kun näiden pomourosten erittämää virtsaa lisättiin naarashiirien kasvuympäristöön, lisääntyi aivosolujen tuotanto noin neljänneksellä kahdella aivoalueella (bulbus olfactorius ja hippocampus). Aivosolujen tuotantoa lisäsi nimenomaan pomourosten pissa; vastaavaa ilmiötä ei havaittu paarialuokkaan kuuluvien mieshiirien virtsalla. Erityisen mielenkiintoista on, että kun aivosolujen proliferaatio blokattiin arabinosidilla, naaraat eivät piitanneet enää urosten statuksesta.

Mitä tästä sitten pitäisi ajatella? Sosiaalinen status muokkaa feromonien eritystä ja sitä kautta myös pariutumista ja sosiaaliseen luokkaan kuulumista. Vai onko niin, että paarialuokan hiirillä erittyy enemmän luotaantyöntäviä stressihajuja?

NU jäi pohtimaan tuloksen merkitystä. Kuinka käy kroonista nuhaa sairastaville, tapahtuuko selektio tuolloin puhtaasti järjen perustella? Pitäisikö "kultaisia suihkuja" harrastaa enemmän parivalinnan yhteydessä, jos small talk ei tuota toivottua tulosta? Entä mikä on pomonaaraiden pissan vaikutus? Stimultoituuko miespuolisten aivosolutuontanto, vai käykö päinvastoin?

Ihmismaailmassa iskumarkkinoille on ilmaantunut päämäärätietoisia "pelimiehiä", joiden tavoitteena on "tehdä kaatoja" ja markkinahenkiset ovat havainneet itsevarmuuden vaikutuksen pariutumisessa. Itseapuoppaat, Personal Trainerit ja Workshopit aiheesta ovat rantautuneet myös Suomeen. Halukkaat voivat parantaa menestymismahdollisuuksiaan esimerkiksi osallistumalla "Mitä nainen haluaa (TM)" -työpajaan. Tavoitteena on raottaa miehille naisten salaista maailmaa ja opettaa miehiä ymmärtämään se omaksi edukseen. Valaistumisen päämääränä on kallisarvoinen taito kyetä lähestymään ketä tahansa naista ja aloittamaan "keskustelu" hänen kanssaan (lainausmerkit NU:n lisäämät). Esimerkki naisen kokemuksesta lähestymisyrityksestä löytyy täältä.

NU jääkin huolestuneena pohtimaan, onko pään sisäisellä virtsalla vastaavia vaikutuksia kuin alapäästä erittyvällä tavaralla?

Kaikki joutilaat terveydenhuollon työntekijät heti pois töistä! Menkää vaikka kesälomalle! Lopettakaa kirurgit hyvät nyt heti justiinsa se liiallinen ihmisten silpominen! Kuunnelkaa vaikka potilaitanne leikkelyn sijaan. Niin, ja psykiatriallahan mitään löysää ei ole. Näyttöön perustuvia hoitomuotoja on tarjolla joka niemessä ja notkelmassa. Sohvahoitoa annetaan sairaaloissa tehokkaasti ympäri vuorokauden. Uusien kalliiden psyykelääkkeiden NNT-luvut ovat pikkiriikkisen pienet. Riiiii-haaa.

Kokkelia ensin istukkaan ja sitten nokkaan!

Raskaudenaikainen päihdekäyttö muokkaa kehittyviä aivoja ja raskauden aikaisen päihdekäytön tiedetään lisäävän jälkeläisen alttiutta päihdeongelmille. Lisänäyttöä raskausajan haitallisista vaikutuksista on saatu lisää: hiirillä raskaudenaikainen kokaiinialtistus lisäsi poikajälkeläisten säväreitä (fiiliksiä; mielihyvää) aikuisiällä kokaiinia käyttäessä. (Malanga et al., Biol Psychiatry, in press). Tulokset viittaavat, että poikavauvat olisivat alttiimpia raskaudenaikaisen päihdekäytön vaikutuksille ja tämä varhainen sukupuolispesifinen vaikutus voisi osaltaan selittää, miksi päihdekäyttö ja päihdehäiriöt ovat yleisempiä miehillä kuin naisilla. NU epäilee, ettei hiiriä syvähaastateltu kokaiinin vaikutuksia tutkittaessa.

TK-päivystäjät huomio!

Olkaapas päivystyspisteissä tarkkana! Australiassa on kehitetty Rapex-naisten kondomi, joka nappaa ikävällä tavalla kiinni raiskaajaan, eikä vehkeen poisto onnistu ilman lääkärin apua.

Missä viipyy apteekkiale?

NU päästeli mennessään noin 8000 kg hiilidioksidia (ei pelkästään flatulenssina) matkallaan San Diegoon Kaliforniaan vuotuiseen Ameriikan Psykiatriyhdistyksen järjestämään kongressiin. Matkan tuloksena oli, että NU:n uskomus aivoissa taphtuviin toimintoihin vahvistui entisestään. Maailman äärissä NU matkaili myös Meksikossa, missä lääkemarkkinointi ei ole niin nöpönnuukasti kontrolloitua kuin kotoisessa maassamme. Kaikenlaista troppia ihan mihin tahansa oli saatavilla ja todennäköisesti takahuoneesta olisivat irroneet vaikka sopivat munuaiset matkaan. Elinsiirrännäiset muuten kannattaa kuljettaa vartaloon teipattuina takaisin Yhdysvaltojen puolelle - kassit läpivalaistaan rajalla.

NU totesi Meksikossa, että suomalaiset apteekkarit ja Apteekkariliitto ovat jääneet markkinoinnissaan ja tavoitteissaan pahasti toissa vuosisadalle. Missä ovat apteekkien sisäänheittäjät shitymarkettien sivupisteissä? Missä on suomalainen lääkkeiden nettimyynti? Miksei soi apteekin ovella masennusteemaviikon yhteydessä kaiuttimissa Eppu Normaalin Murheellisten laulujen maa? Kela roikottaa perus- ja erityiskorvattavuuspäätöksiään uusien lääkkeiden osalta ja lääkerepertuaari laahaa käytännössä vuosia perässä. Eikö tässä olisi loistava markkinarako suomalaisille apteekkareille?

Apteekkariliiton tavoitteena on "kehittää eettisesti ja ammatillisesti korkeatasoista apteekkitoimintaa osana suomalaista terveydenhuoltoa". Pienillä paikkakunnilla apteekeissa geneeristen valmisteiden repertuaari on usein niukka, ja lääkkeet saa todennäköisesti edullisemmin isommalta paikkakunnalta, missä kilpailua on enemmän. Eettistähän oli myös taanna vuosina itkeä, ettei nikotiinikorvaustuotteita voi laittaa kauppoihin myytäväksi, kun laadukas neuvonta puuttuu. Just joo - eikä ollut oma lehmä ojassa, ei niin millään. Bisnes is bisnes, ihan niinkuin Tijuanassa.

Hyvää LBGT-päivää!

Tänään 17.5. vietetään kansainvälistä homo- ja transfobian vastaista päivää. Esimerkiksi Puolassa loukataan ihmisoikeuksia kieltämällä pride-kulkueet ja valtionjohto levittää homofobisia ajatusmalleja. Homohakkaus ei ole vieras ilmiö Suomessakaan ja syrjinnän pelossa seksuaalisesta suuntaumisesta ei usein uskalleta kertoa edes työkavereille.

Aika hissukseen ovat myös terveydenhuollon parissa työskentelevät LBGT-ihmiset. Anna Vanhalan Pro Gradu-tutkielmassa (HY, sosiologian laitos 2003) terveydenhuollon homo-, lesbo- ja bityöntekijöistä vajaa kolmannes ei ollut kertonut työpaikalla lainkaan seksuaaliseen suuntautumisestaan. Kolmasosa oli kertonut yhdelle tai muutamalle työtovereista, ja saman verran oli avoimia kaikille tai lähes kaikille työyhteisössä. Salaamiseen ja kertomiseen liittyi erilaisia strategiota sukupuolineutraalien termien käyttämisestä täydelliseen vaikenemiseen.
"Fasistisen kirkon tasa-arvohömpötyslinjaa" suhteessa LBGT-ihmisiin NU ei viitsi edes kommetoida. Pahkasika-vainaan kehotuksin: LBGT-ihminen: vaikene kahdella kotimaisella sekä työpaikalla että seurakunnassa. Mikäli elo Suomessa ahdistaa, voi muuttaa seksuaalipakolaiseksi maailman pienimpään kuningaskuntaan:Tyynellä Valtamerellä sijaitseva Gay&Lesbian Kingdom julisti sodan Australiaa vastaan 13.9.2004 ja pitää itseään itsenäisenä valtiona. Darling, isn't this gourgeous!

Minä juon nyt kahvia

Kofeiiniriippuvuus on perinnöllistä! (Kendler ym. Psycol Med Dec 2006)Extremekahvinkittaajilla ilmeni myös huomattavasti enemmän päihdeongelmia ja psyykkisiä häiriöitä kuin kahvista kieltäytyjillä, mutta kaksoisasetelmassa taipumus kofeiiniriippuvuuten säilyi itsenäisenä selittävänä tekijänä, kun nämä muut tekijät otettiin huomioon.

Popikoni Robbie Williams oli hiljan vieroitusjaksolla, kun päivässä kului 36 tuplaespressoa. Mikäli Robbie mielii jälkikasvua, olisi parempi pitää saludot lukkojen takana.

Nuuskaa vai tupakkaa?

Nuuska, tuo Ruotsin kansallisylpeys androgyyniglamrokin ja Kaarle Kustaan rinnalla, on sekä hyvästä että pahasta. Suuterveyteen liittyvät haitat nuuskan osalta on jo tunnustettu, mutta nuuskan haitallisuus tupakointiin verraten on ollut pitkään keskustelun alla.

Australialaistutkimuksessa (Gartner ym., Lancet epub May 2007) havaittiin, että tupakasta nuuskaan vaihtaminen kohentaa terveyttä. Jotta tämä suotuisa trendi kumoutuisi, pitäisi joko 14–25 tupakoimattoman tai tupakoinnin lopettaneen henkilön alkaa käyttää nuuskaa. Ruotsalaistutkimuksessa nuuskan havaittiin lisäävän haimasyöpäriskiä, mutta yhteyttä suu- tai keuhkosyöpään ei havaittu (Luo ym. Lancet epub May 2007). Olikohan nuuskan kieltäminen vuonna 1995 sittenkään järkevää?

NU epäilee, että kielitaito vaikuttaa nuuskaamiseen. NU:n havaintojen mukaan nuuskaamisen tarvitaan joko sujuvaa ruotsinkielentaitoa tai kykyä kommetoida elämäntilannettaan nasevasti: "halusimme tätä enemmän", "nälkä on kova" tai "kaveri oli tänään parempi".

Usko ei ole uskoa ilman uskoa

Eläköön Amerikan syvä keskilänsi - Amerikan presidenteiksi pyrkivät Mike Huckabee, Tom Tancredo ja Sam Brownback (yhdessä 30% rebuplikaaniehdokkaista) eivät usko, että evoluutio on totta. Syvää ja vahvaa on usko - God Bless America. NU ehdottaa DRD4-reseptorin polymorfisimin testaamista herroilta. Darwinin bulldoggeilla riittää vielä hommia.

Ranttalielämää

Brittitutkimuksen mukaan naisten kanssa seksiä harrastaa joka 12. nainen. Mercer ym. (Am J Pub Health epub Apr 2007) haastattelivat 16-44-vuotiata naisia (n=6399) ja raportoivat että noin 4.9% naisista oli harrastanut koko elämänsä aikana seksiä ainoastaan naisten kanssa. Tutkimuksen mukaan 2.8% naisista (n=178) oli kokenut naisseksiä edeltävän 5 vuoden aikana. Heistä 4/5 oli harrastanut seksiä myös miesten kanssa tänä aikana. Tämä naisryhmä käytti hetero- tai lesbo-orientoituneisiin verrattuna enemmän alkoholia, tupakkaa sekä i.v.-huumeita. Heillä oli myös enemmän miespuolisia seksikumppaneita, suojaamattomia yhdyntöjä, sukupuolitauteja ja abortteja.

NU ihmettelee, eivätkö lesbot vietäkään ranttalielämää? Eikö ole vauhtia ja vaarallisia tilanteita? Olisiko bisse-elo villimpää kuin lesbona tai heterona? Tällaisen tulkinnan osalta NU haluaa tuoda esille, että pitkissä nais- tai miessuhteissa voi myös elää biseksuaalisesti orientoituneita naisia, eikä tutkimustulos sinänsä kerro biseksuaalisuuden vaaroista.

Vaikka näyttää siltä, että molempiin sukupuoliin suuntautuva seksuaalinen aktiviteetti liittyy useanlaisiin terveysriskeihin, niin NU muistuttaa, että sukupuoli liittyy terveysriskeihin vielä selkeämmin. Miehenä eläminen on paljon vaarallisempaa kuin naisena. Jos haluaa olla avoin sukupuolitulkinnoille tai kokee sukupuoli-identiteettihämmennystä, niin NU suosittelee sukupuolensa testaamista. Kyseinen testi ei edellytä posken limakalvon raapimista.

Rokotteita läskiaivotautiin

Lihavuutta ehdotellaan aivosairaudeksi tekeillä olevaan DSM-V luokitukseen. Volkow ja O'Brien pohtivat asiaa American Journal of Psychiatryn toukokuisessa pääkirjoituksessa: anoreksia ja bulimia mielletään psykiatrisiksi häiriöiksi, kun taas lihavuuteen liittyviä laaja-alaisia psyykkisiä ja fyysisiä seuraamuksia ei ole psykiatrian puolella tunnistettu.

Lihavuuteen liittyvä pakonomainen syöminen sekä kontrollin puute ovat samankaltaisia ilmiöitä kuin päihdehäiriöissä. Aivotasolla mekanismit vaikuttavat samankaltaislta kuin huumeriippuvuudessa. Onkin pohdittu, pitäisikö lihavuutta nimittää ruoka-addiktioksi.

Päihdehäiriöiden ja lihavuuden hoidossa on käytetty samoja hoitomenetelmiä: motivoivaa haastattelua, kognitiivis-behavioraalista terapiaa, ja 12-askeleen ohjelmia. Eläinmalleissa kannabinoidiantagonistit, muutamat epilepsialääkkeet, GABA-agonistit ja CRF-antagonistit ovat toimineet sekä päihdekäyttöön että lihavuuteen. Mielenkiintoista on myös, että D2-reseptoreja ja ns. "mielihyvärataa" blokkaavat psykoosilääkeet sekä nostavat reippasti painoa että lisäävät päihdeongelmaisilla päihdekäyttöä.

Tulevaisuuden tuulia lihavuuden hoidossa ovat esitelleet Zorrilla ym. (PNAS Aug 2006): hiirille annettu omaa greliini-tuotantoa vähentävä rokote vähensi sekä painon nousua että rasvakudoksen kertymistä. Koska kansalliseen rokotusohjelmaan greliinipiikki tuskin ehtii lähivuosina, NU ehdottaa kansanterveystalkoissa myös lihavuuden hoitoon jeesusteippiä.