perjantai 30. maaliskuuta 2007

Kelakorttiuudistus

Hyvinvointimme peruskivi, Kansaneläkelaitos pisti C-lausunnon uusiksi. Olivat arvioineet, että C-lausunto entisessä muodossaan oli liian niukka kirjallisen tuotoksen osalta.

Kelalle suurkiitokset mahdollisuudesta entistä laveampaan itseilmaisuun.

Myös toisin voisi olla. NU osallistui Kelakorttiuudistusta pohtineeseen toimikuntaan, jossa esitettiin lääkäreille omaa henkilökohtaista Kela-korttia. Kelakortin sisältämän henkilökohtaisen elektronisen tunnisteen avulla lääkäri pääsisi kirjautumaan Kelan tietojärjestelmään. Lääkäri voisi suositella potilaalleen haettavaa etuisuutta webpohjaisen lomakkeen avulla, jossa rastitettaisiin etuisuutta varten tarvittavat kohdat. Koska väärinkäytösten pelossa kenelle tahansa lääkärille tällaista oikeutta ei voisi myöntää, tulisi jokaisen Kelakorttia haluavan lääkärin suorittaa Kelakorttikurssi. Kelakortteja olisi eri tasoisia, kullekin osaamistasonsa mukaan. Kandeille (jos enää sijaisiksi kelpaavat) ja eurolääkäreille olisi A- tai A1-kortti. Tämä oikeuttaisi A- ja valvotusti B-todistusten kirjoittamiseen paperille. Erikoistuville lääkäreille olisi tarjolla AB-kortti, jolla voisi tehdä A- todistukset ja B-lausunnot netin kautta. Erikoislääkäreille olisi sitten ammattilupaa varten ABC-kortti, jolla voisi tehdä kaikki "lausunnot" online. Tämän jälkeen vaativuustasosta riippuen lääkärillä olisi mahdollista suorittaa ylimääräinen E-kortti E-lausuntoja varten.
Toimikunta totesi, että ongelmana mallissa on työmäärän huomattava väheneminen niin lääkäreillä kuin Kelan virkailijoilla, mikä ymmärrettävästi on hyvin kyseenalaista. Lisäksi etuisuuksia saatettaisiin hakea aiempaa enemmän, jos käytäntö olisi joustavampi. Paperisotastrategiassa on ainakin sosiaalipuolella onnistuttu toimeentulotuen osalta, kun toimeentulotukeen oikeutettuja on jopa kolminkertaisesti tukea saaviin nähden. Säästöä joka sentti!

Mikäli sattuisi käymään niin, että Kelakorttiuudistusehdotus jumiutuu Kelabyrokratian rattaisiin, niin NU suosittelee sillä aikaa lausuntomielipahan helpottamiseksi luovan kirjoittamisen kurssia. Lausuntojen kirjoittamisesta voi kehittää vaikka elämäntyön! Positiivinen asenne ennen kaikkea! Jos taas haluaa käyttää luovuuttaan lausuntojen sijaan Kelan epäkohtien tarkasteluun, keskustelua voi käydä vaikkapa KELAilua-blogissa.

tiistai 13. maaliskuuta 2007

Voita ei mikään voita!

Nami-nami! Aina voita morkataan, vaikka sehän on aivan ihanaa herkkua - ajatelkaa nyt vaikka gnoccheja salviavoikastikkeessa; tai turkulaisten lahjaa suomalaiselle kansanterveystyölle, ihanaa Aschanin Satukakkua, jonka rasvaprosenttia ei valmistaja uskalla ilmoittaa terveysterrorismin pelossa. Ja sitten vielä ainainen naputus alkoholista, etenkin jos sattuu olemaan raskaana. No, nou hätä! Nyt on tutkittu, että kolesteroli saattaa ehkäistä fetaalialkoholisyndroomaa. Eli jos häppä tiineenä maistuu, niin voita päälle joka hörpyn jälkeen! Toiminee ainakin seeprakaloilla. Humaanikokeiden puuttuessa Nuppiuutisoija kuitenkin suosittaa äitikandidaatteja jättämään alkoholiannokset kaiken varalta kahteen per juomakerta, vaikka Satukakku muuten maistuisikin.

lauantai 10. maaliskuuta 2007

DSACDAD

DSM-V:n myötä vanhoja diagnooseja lentää romukoppaan ja uusia tulee tilalle. Hysteria ja konversio jäivät viime vuosituhannelle - tällä vuosituhannella ovat omanlaisensa uupumus- ja ahdistusoireistot. Yksi uusista tunnistetuista oireyhtymistä on Dysphoric Social Attention Consumption Deficit Anxiety Disorder. DSACDAD on niin uusi ilmiö, etteivät kotimaiset alan asiantuntijat ole vielä päässeet yhteisymmärrykseen häiriön suomenkielisestä nimestä. Konsensuskokousta Helsingin Hanasaareen on kaavailtu keväälle 2008. Tyypillisesti DSACDAD- oireyhtymästä kärsivät murehtivat elämäänsä, ovat kireitä, levottomia tai uupuneita, ovat huolissaan painostaan, ikääntymisestään, kokevat työ- tai kotistressiä tai kokevat etteivät suoriudu aiemmin nautinnollisista toiminnoista, kuten shoppailusta. Oireyhtymään on olemassa tehokas täsmälääke, avafynetyymi. Lääkettä ei ole toistaiseksi saatavilla Suomen markkinoilla. NU:n saamien tietojen mukaan Kela tekee kaikkensa, että avafynetyymin SV-korvattavuuden saaminen kestäisi vähintään 5 vuotta. Tee DSACDAD-testi ja hakeudu hoitoon, mikäli tarvetta ilmenee - kun enemmän ei ole tarpeeksi!

Ajatustenlukua

Odotin innokkaana psykiatriksi valmistuttuani TEOsta lähetettävää mikrosirua, jonka avulla pystyisin lukemaan ajatuksia. Säästyisi aikaa, vaivaa ja ehkä joskus myös mielipahaa, kun pystyisi seuraamaan toisen ajatuksenkulkua ilman kommunikaatiota hidastavaa puheentuottamista, kuulemista ja puheen ymmärtämistä - tunteista sun muista puhumattakaan. No, siruja ei ole kuulunut, ja tässä on yritetty pärjätä ihan analogisin keinoin. Edistystä tällä saralla on kuitenkin tapahtunut, kun lontoolaiset tutkijat kertoivat pystyvänsä tulkitsemaan toisen henkilön ajatuksia fMRI-tekniikalla (Lähde: Curr Biol Feb 2007 ja BBC). Toinen tutkimusryhmä raportoi, että intranasaalinen oksitosiini parantaa kykyä tulkita hienovaraisia sosiaalisia vihjeitä katsottaessa toista henkilöä silmiin (Lähde: Biol Psychiatry Mar 2007). Oksitosiinidoping kehiin ja häkkyrää päähän, niin johan transferenssitulkinnoista päästään!

torstai 8. maaliskuuta 2007

Lysistrate, kovat piippuun!

Hyvää Naistenpäivää. Kansainvälisen naistenpäivän tarkoituksena on kiinnittää huomiota siihen tosiasiaan, että monissa maissa naiset ovat alistetussa tai huonossa asemassa miehiin verrattuina. Naiset esimerkiksi joutuvat edelleen tekemään suuren osan kotitöistä miesten viettäessä vapaa-aikaa. Koko hommahan juontaa antiikin Kreikkaan, Aristofaneen komediaan (411 eaa.), jossa naiset kypsähtivät vallitseviin olosuhteisiin. Lysistrate johti naisten seksilakkoa, jonka tarkoituksena oli saada miehet lopettamaan sotiminen. Tasa-arvotantereella suomalaisilla on vielä huomattavasti parannettavaa:
  • Naisen €uro= 80 senttiä; eli "naisten ja miesten töiden" palkkauksellinen arvostus ja eri sektoreiden palkanmaksukyky ja rahoituspohja ovat erilaisia. Samanlaisissa tehtävissä samalla toimialalla palkkaerot ovat merkittävästi pienemmät. Naiset hakeutuvat miehiä huomattavasti harvemmin parempipalkkaisiin työtehtäviin, ja esimerkiksi naislääkäreiden tienestit ovat 1300€/kk miehiä pienemmät, peruspalkastakin jää noin 600€ vähemmän käteen. Yksi syy huonompaan palkkatasoon on yksinkertaisesti se, että naiset pyytävät vähemmän palkkaa kuin miehet. Että peiliin on syytä katsoa ja pitkään...
  • Naisiin kohdistuva väkivalta ei ole vähentynyt viimeisen 10 vuoden aikana. Edelleen noin joka viides nainen tulee parisuhteessaan pahoinpidellyksi.
  • Tieteen parissa tullakseen arvioiduksi samoin kriteerein kuin miestutkija, naistutkijan on julkaistava 2,5 kertaa enemmän kuin miestutkijan.
NU epäilee, että naisten seksilakko tänäppänä tuskin avittaa maailman rauhaa tai tasa-arvon edistymistä. mutta näin vaalien alla NU on kehittänyt muutamia vaihtoehtoisia toimintamalleja:
1. Sukupuoleen perustuva veromalli: naisia verotetaan 10% vähemmän kuin miehiä. Jos mutinaa syntyy epäreilusta kohtelusta, niin vanhaan veromalliin palataan heti kun naisten palkkakuoppa työmarkkinoilla on tasoitettu. Koska miehet kuolevat aikaisemmin ja naisia hoidetaan vanhana enemmän, tässä tulee tasoitusta ja on jopa reilua, koska rikollisuus ja päihteet taas aiheuttavat miespuolelle kustannuksia. Simppelii...
2. Pakkohoitolaki: nainen saa olla äitiyslomalla vain 3 kk, jonka jälkeen on pakollinen 6 kk isyysloma. Tämän jälkeen vanhempainvapaalla saa olla äiti tai isä. Kun pakkohoitolakia on sovellettu 20 vuotta, on toivottavasti saavutettu riittävästi kokemusta siitä, että miehet pystyvät hoitamaan lapsia ihan yhtä hienosti kuin naisetkin ja naisten työmarkkina-arvo kasvaa kohisten. Simppelii...
Että näin hommat hoituvat ilman seksilakkoa ja perustulokin tuntuu ihan kevyeltä muutokselta. Kovat piippuun!

keskiviikko 7. maaliskuuta 2007

Simpanssiuutisia

Ymmärrys teknologian kehittymisestä on myllerryksessä: tekniikka on tuoreiden simpanssihavaintojen mukaan naisten ja nuorten miesten kehittelyn tulosta. Tutkijaihmiset seurasivat rva Simpanssin touhuja Afrikan savannilla, ja suureksi hämmästykseksi Rva S terotti puukeihään ja hankki ravintoa metsästämällä. Rva S hankki itselleen maukkaan galagolounaan* osoittaen suunnitelmallisuutta ja järjen käyttöä. Keihäällä metsästävät simpanssinaaraat ja nuoret urokset.
"The females and maybe the young males too are basically having to solve problems in a creative way because of competition with adult males. That may be by technology and not by brute strength or force", kommentoi asiaa Jill Pruetz, Fongoli-projektin johtaja (Iowa State University, USA); Lähde: Science Feb23 2007; Guardian weekly.
Nuppiuutisoija ihmettelee, että missä vaiheessa luolista nykypäivään naiset ovat omaksuneet "siis voi ei - mä en tajuu tekniikasta mitään" -ajattelun. Siis voi ei...mitä oikein tapahtui?
______________________
* bushbaby ('bʊʃ,beɪbɪ) n, pl -babies. any agile nocturnal arboreal prosimian primate of the genera Galago and Euoticus, occurring in Africa south of the Sahara: family Lorisidae (lorises). They have large eyes and ears and a long tail. Also called: galago.